【新人PT必見】ミスが怖い・落ち込む原因とは？インシデントから立ち直る5つの手順

この記事では、公的機関のデータも交えながら、新人理学療法士のミスについて客観的に解説します。

【公的データで見る】新人理学療法士はミスが多い！

医療事故の多くは「リハビリ・療養上の世話」で起きている

公益財団法人 日本医療機能評価機構が発表している「医療事故情報収集等事業 2022年年報」によると、医療事故の概要として以下のようなデータが出ています。

療養上の世話に関連した医療事故の報告件数は 1,653 件であり、医療事故全体の 31.1％を占めている。

引用元：公益財団法人 日本医療機能評価機構「医療事故情報収集等事業 2022年年報」

つまり、病院内で起きる事故の約3割は、私たちPTや看護師が関わる「療養上の世話」の場面で起きているんです。
決して「あなただけが特別ミスをしている」わけではありません！

PTのインシデント最多は「転倒・転落」

さらに、筑波大学の内藤氏（2011年）の研究データを見ると、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士によるインシデントの最多項目は「転倒・転落・打撲・その他の外傷」となっています。

インシデントの発生状況をみると、当事者の職種は PT が 280 件と最も多く、次いで OT 126 件、ST 18 件であった。インシデントの内容は、「転倒・転落・打撲・その他の外傷」が 263 件（62.0%）と最も多く、次いで「誤薬・誤嚥・むせ・嘔吐」が 23 件（5.4%）であった。

引用元：内藤幾愛（筑波大学, 2011年）「PT・OT・STによるインシデント分析」

私たちが扱うのは、身体機能が低下している患者さんです。
どんなに気をつけていても、バランスを崩してしまうリスクは常に隣り合わせなんですよね。

1年目のインシデント発生率は高くて当たり前

新人PTに対する転倒予防教育に関する研究（井上ら, 2017）では、こんな興味深いデータもあります。

新人理学療法士の平均転倒件数は、教育導入前で10.7件であった。

引用元：井上靖悟ら（2017年）「新人PTに対する転倒予防教育」

これ、結構リアルな数字だと思いませんか？
新人の頃は、患者さんの「できる・できない」の境界線（リスク予測）を見極める経験値が圧倒的に足りていません。
だからこそ、ミスをするのは能力不足ではなく、経験値の問題だと割り切ることも大切です！

新人理学療法士がやりがちな「3つのミス」と具体的な対処法

① 歩行練習・移乗介助中の「転倒・転落」

圧倒的に多いのがこれです。
「いけるかな？」と思ったら、患者さんの膝がカクッと折れてヒヤッとした経験、誰にでもありますよね。

② 報告・連絡・相談（報連相）の漏れ

「先輩が忙しそうで話しかけられなかった…」
「これくらいなら自分で判断してもいいかな…」

この自己判断が、後々大きなトラブルに発展しがちです。

③ カルテ記載や事務作業のミス

単位数の入力間違いや、サマリーの期限遅れなど。
業務過多で焦っているときほど、こういう事務的なミスが頻発します。

インシデント後の落ち込みから立ち直る5つのステップ

【要注意】その「怖さ」はあなたのせいじゃなく職場環境のせいかも？

ここまで読んで、「いや、うちの職場は先輩に相談なんて絶対にできない雰囲気なんです…」と思った方。
それは、あなたのメンタルが弱いのではなく、職場の「心理的安全性」が低い可能性が高いです。

「怒られるから報告しない」が最大の医療事故を生む

ミスをしたときに、「大丈夫？怪我はなかった？」とまず心配してくれる先輩と、「は？何やってんの？信じられない」と頭ごなしに怒る先輩。
どちらの職場で働きたいですか？

後者のような職場だと、新人PTは「怒られるのが怖くてミスを隠す」ようになります。
これが一番危険な状態です。ヒヤリハットが共有されない職場では、いつか必ず重大な医療事故が起きます。

限界なら環境を変えるのも立派なリスクマネジメント

厚生労働省の調査でも、仕事のストレス要因の第1位は「仕事の失敗・責任の発生等」となっています。

強いストレスとなっていると感じる事柄がある労働者の割合は 82.2％［令和４年調査 82.2％］となっている。その内容（主なもの３つ以内）をみると、「仕事の量」が 42.7％［同 36.3％］と最も多く、次いで「仕事の失敗、責任の発生等」が 35.3％［同 35.9％］、「仕事の質」が 27.6％［同 27.1％］となっている。

引用元：厚生労働省「令和5年 労働安全衛生調査（実態調査）」

もし、あなたが今いる職場が「ミスを許さない、相談できない、ただただ怖い」という環境なら、我慢して働き続ける必要はありません。

「1年目で辞めるなんて逃げじゃないか…」
そう思うかもしれませんが、心が壊れてしまってからでは遅いんです。
環境を変えて、しっかり指導してくれる職場で再スタートを切るのも、立派なキャリアの選択肢ですよ！

まとめ：新人時代のミスは、誰もが通る「成長痛」

いかがでしたか？
今回は、新人理学療法士が感じる「ミスへの恐怖」について解説しました。

「怖い」と感じるのは、あなたが患者さんを大切に思っている証拠です。

最初から完璧なPTなんていません。
ミスを反省し、次どうすれば安全にリハビリができるかを考え続けることで、あなたは確実に成長しています。

怖さを知っているPTこそが、将来的に一番安全で、患者さんに寄り添える素晴らしいセラピストになれるはずです。
無理せず、自分のペースで一歩ずつ進んでいきましょうね！応援しています！